Выплата пособия по временной нетрудоспособности при болезни и уходе за детьми

Описание страницы: выплата пособия по временной нетрудоспособности при болезни и уходе за детьми от профессионалов для людей.

Пособие по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи

Изображение - Выплата пособия по временной нетрудоспособности при болезни и уходе за детьми proxy?url=http%3A%2F%2Finfo-personal.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2014%2F11%2Fposobie

В каждом учреждении случаются ситуации, когда работник не может выйти на работу, так как ему необходимо ухаживать за больным членом семьи. В этом случае согласно пп. 2 п. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ он имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности по месту своей работы, так как является застрахованным лицом. При уходе за каким членом семьи работник имеет право на пособие? Какой период времени при этом будет оплачен? В каком размере выплачивается такое пособие?

В начале напомним, кто является застрахованным лицом. Согласно п. 2 ст. 2 Закону N 255-ФЗ лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с данным законом, являются застрахованными лицами. К ним относятся граждане РФ, а также постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане и лица без гражданства:
— лица, работающие по трудовым договорам, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества;
— государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;
— лица, замещающие государственные должности РФ, государственные должности субъекта РФ, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;
— члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности;
— священнослужители;
— лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Видео (кликните для воспроизведения).

Период, за который выплачивается пособие по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи

Данный период установлен в ч. 5 ст. 6 Закона N 225-ФЗ. Итак, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в случае ухода:
— за больным ребенком в возрасте до семи лет — за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения и социального развития, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;

К сведению. В настоящее время Перечень заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется не более чем за 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями, утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 N 84н.

К сведению. Порядок признания человека недееспособным установлен гл. 31 ГПК РФ.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу во всех вышеперечисленных случаях за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период, за исключением календарных дней, приходящихся на периоды, указанные в ч. 1 ст. 9 Закона N 255-ФЗ (п. 8 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).
Укажем периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается:
— освобождения от работы с полным или частичным сохранением зарплаты или без оплаты в соответствии с законодательством РФ, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
— отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется зарплата;
— заключения под стражу или административного ареста;
— проведения судебно-медицинской экспертизы;
— простоя, за исключением случаев, предусмотренных ч. 7 ст. 7 данного закона. В части 7 указанной статьи сказано, что при временной нетрудоспособности, наступившей до периода простоя и продолжающейся в период простоя, пособие за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия по временной нетрудоспособности, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам.

Особенности выдачи листка нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи

Размер пособия по временной нетрудоспособности при осуществлении ухода за больным членом семьи

Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи

К сведению. База для начисления страховых взносов в отношении каждого физического лица составила:
— в 2010 году — 415 000 руб. (п. 4 ст. 8 Закона N 212-ФЗ);
— с 01.01.2011 — 463 000 руб. (Постановление Правительства РФ от 27.11.2010 N 933);
— с 01.01.2012 — 512 000 руб. (Постановление Правительства РФ от 24.11.2011 N 974).

Что касается подсчета среднего дневного заработка для исчисления пособия по временной нетрудоспособности, он определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный в ч. 1 данной статьи, на 730 (п. 3 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).
Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку в соответствии со ст. 7 и 11 указанного закона (ч. 4 ст. 14 Закона N 255-ФЗ). Далее необходимо размер дневного пособия умножить на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности (ч. 5 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).
Кроме этого, в данной статье сказано, что особенности порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности определяются Правительством РФ. В настоящее время действует его Постановление N 375 .
Приведем пример расчета пособия по временной нетрудоспособности при осуществлении ухода за больным членом семьи.

Пример 2.
Воспользуемся условиями примера 1, изменив возраст ребенка — 16 лет. В этом случае листок нетрудоспособности будет выдан на срок до семи календарных дней.
Пособие при амбулаторном лечении больного члена семьи выплачивается не более чем за семь календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица. Таким образом, пособие по временной нетрудоспособности составит 6 712,30 руб. (958,9 руб. х 7 дн.).
При стационарном лечении листок нетрудоспособности не выдается по уходу за больным членом семьи старше 15 лет (п. 40 Порядка N 624н).

Видео (кликните для воспроизведения).

По закону, если у вас заболел ребенок, то работодатель предоставит вам больничный отпуск по уходу и оплатит его. При этом не обязательно быть родителем, оформить листок нетрудоспособности может любой близкий родственник, который ухаживает за ребенком.

Существуют ограничения по размерам оплаты и периоду болезни. В этой статье подробно разберем все тонкости процесса и остановимся на особенностях расчета пособия по уходу.

Полезно помнить, что статья описывает наиболее частые ситуации и не учитывает многие тонкости и нюансы. Для решения именно вашей проблемы получите юридическую консультацию через форму онлайн-консультанта или по телефону:

Звоните прямо сейчас, это быстро и бесплатно.

Больничный лист по уходу за ребенком — официальный документ, который выдается врачом при выявлении у ребенка какого-либо заболевания и гарантирует выплату временного пособия работающему родственнику. Если ранее ухаживать за больным разрешалось только близким членам семьи — отцу, матери или опекунам, то с 2014 года правила изменились.

Теперь врач выдает больничный любому родственнику, который будет ухаживать за ребенком во время болезни. Не допускаются ситуации, когда, например, больничный оформляется на отца, с ребенком сидит мать или бабушка, а отец при этом ходит на работу.

Не учитываются ни степень родства, ни совместное или раздельное проживание ребенка с ухаживающим родственником. Единственный момент: член семьи должен работать и состоять на учете в фонде социального страхования (ФСС). Оформить больничный лист могут мамы, находящиеся в декрете по беременности или по уходу за ребенком до 3 лет, но работающие неполный день или занятые легким трудом.

Лист нетрудоспособности не может быть оформлен:

  • на школьника или студента;
  • на безработного пенсионера;
  • на неработающую или находящуюся в декрете маму.

Важно! При продолжительном заболевании у ребенка больничный оформляется на нескольких членов семьи (по очереди) в пределах установленного законом срока, но одновременно только на одного из них. Работодатель не имеет права требовать бумаг, подтверждающих родство, для получения пособия достаточно предъявить листок нетрудоспособности с печатью.

Основанием для освобождения от работы:

  • острое течение болезни у ребенка или обострение хронической стадии;
  • лечение, в ходе которого потребуется вмешательство лечащего персонала или проведение комплекса мер с использованием медицинских препаратов.

Больничный лист не выдают при лечении хронических заболеваний в стадии ремиссии.

Если заболели двое детей, оформляется один лист. Если трое и более, выдается второй больничный. В случаях, когда один из детей уже выздоровел, а второй болеет, листок нетрудоспособности продлевается до выписки последнего пациента.

Лечение может происходить как амбулаторно дома с регулярными посещениями доктора и медикаментозным лечением, так и стационарно при лечении в дневном стационаре или с госпитализацией больного. В последнем случае может потребоваться серьезное медицинское вмешательство и подразумевается совместное постоянное нахождение ребенка в учреждении вместе со взрослым родственником.

Чтобы получить больничный лист и освобождение от работы, сотрудник должен вместе с ребенком обратиться в медицинское учреждение по месту прописки несовершеннолетнего. При амбулаторном прохождении лечения лист оформляет участковый врач. Он заводит его при первом обращении ребенка вместе с сопровождающим и продлевает при следующем визите. Родственник должен присутствовать на каждом приеме, чтобы больничный своевременно продлевался и вовремя был закрыт.

Если же необходимо стационарное лечение, лист нетрудоспособности открывает лечащий врач в больнице. Больничный член семьи получает только при условии постоянного нахождения с несовершеннолетним. В обоих случаях для открытия потребуются следующие документы.

  1. Свидетельство о рождении ребенка.
  2. Паспорт ухаживающего родственника.
  3. Медицинский полис ребенка.

После открытия листка нетрудоспособности он может сразу выдаваться на руки ухаживающему или постоянно находиться у врача до закрытия. В первом случае взрослому нужно будет каждый раз брать документ с собой на прием к врачу, чтобы продлевать его. Второй вариант более удобный, но больничный на руки родственник получит только после выписки.

Важно! Всегда своевременно обращайтесь в медицинское учреждение, так как открытие больничного происходит непосредственно в день первого визита. Оформление документа более ранним числом невозможно, договориться с врачом также не удастся — каждый больничный в поликлинике официально фиксируется в порядке очередности.

Сумма пособия начисляется по заполненному листку нетрудоспособности. Если он оформлен без ошибок и помарок, выплаты должны насчитать в течение 10 дней. Работник получает компенсацию вместе с ближайшей выдачей заработной платы. Всю сумму пособия с первого дня больничного выплачивает ФСС. Принцип с оплатой первых 3 дней работодателем, как в случаях с болезнью взрослого, не действует.

Важно! Если работник имеет 2 места работы и трудоустроен там (например, работа и подработка), он получает 2 листа нетрудоспособности. Но только в том случае, если место работы не менялось за последние 2 года. В остальных случаях выдается один лист, который работник предъявляет работодателю на текущем месте работы или на одном из них.

Фонд социального страхования выплачивает пособия за весь указанный период, поэтому ограничения касаются сроков, на которые открывается лист нетрудоспособности. Сроки зависят от возраста ребенка и метода лечения и строго ограничены как по одному заболеванию, так и по всем больничным в течение года.

Как видно из таблицы, родственникам детей старше 15 лет рассчитывается только 3 дня по каждому заболеванию, и только в случае амбулаторного лечения. Этот срок может быть увеличен до 7 дней по решению врачебной комиссии. Лечение в больнице не оплачивается — считается, что в больнице таким взрослым детям медицинский персонал сможет обеспечить весь необходимый уход.

В некоторых случаях возможны отклонения от общих принципов подсчета:

  • В период карантина в детских садах родственнику дошкольника оплачивается весь срок нахождения с ребенком дома.
  • Родственникам ребенка-инвалида оплачивается полный период лечения в рамках одного больничного, но не более 120 дней ежегодно.
  • Уход за ВИЧ-инфицированными детьми оплачивается без ограничений по срокам больничного.
  • Обеспечение ухода больным с осложнениями после вакцинации или раковыми заболеваниями оплачивается полностью за весь срок.

Если оплачиваемый срок больничного за год истек, но восстановление ребенка необходимо продолжить, сотрудник вправе остаться на больничном. Превышение лимита по закону не будет оплачиваться, но отсутствие на рабочем месте будет служить уважительной причиной.

В расчет берется трудовой стаж и среднедневная заработная плата работника. В трудовом стаже учитывается только период времени, с которого работник был официально трудоустроен и поставлен на учет в ФСС. Разберем особенности обоих факторов в расчете суммы выплаты.

Если ребенок лечился в стационаре, то всю сумму выплат нужно рассчитать относительно продолжительности стажа. При лечении на дому по трудовому стажу в оплату идут первые 10 дней больничного, далее учитываются 50% средней оплаты труда.

В цифровом изложении данные выглядят так:

  • Стаж до 6 месяцев оплачивается по размеру МРОТ в расчете на месяц, но не меньше 200,13 рублей за каждый день больничного.
  • При стаже от полугода до 5 лет учитывается 60 процентов среднего заработка.
  • Стаж 5-8 лет — 80%. Непрерывный стаж от 8 лет оплачивается 100% от среднего оклада.

При определении среднего заработка за день определяющими являются несколько факторов.

  1. Предыдущие годы работы. Учитываются только последние 2 года перед датой, когда был оформлен лист нетрудоспособности. Например, при вычислении пособия в 2017 году за основу будут взяты средние заработки за 2015 и 2016 годы. Если в это время работник не имел оклада (например, женщина в 2015 и 2016 годах находилась в декрете), то сумма берется за предыдущие годы, в нашем случае за 2013 и 2014 годы. Если заработная плата за эти годы меньше размера МРОТ или отсутствовала (человек не работал ранее), то за основу при расчете берется МРОТ.
  2. Сумма среднего дохода за год. Средний оклад за год не может превышать предельную величину базы для взносов в ФСС. Если в выборе периода, за который начисляется выплата, была замена годов, то и суммы используются за соответствующий год.

    Сумма среднего дневного заработка высчитывается сложением среднегодовых сумм и делением их на 730 дней. Число дней всегда остается прежним.

    Допустим, что сотрудница А. А. Изумрудова работает в ООО «Золотой глобус» 6 лет и 4 месяца. У Изумрудовой есть сын, которому 5 лет. В феврале 2016 г. она находилась на больничном с ним в течение 7 дней. 18 октября 2016 г. ребенок снова заболел, и мать обратилась к участковому врачу, который назначил ему амбулаторное лечение и открыл больничный лист. Через 14 дней сын Изумрудовой благополучно выздоровел, и 31 октября его выписали. Гражданка А. А. Изумрудова получила на руки закрытый лист нетрудоспособности.

    Итак, посмотрим, как будет рассчитываться размер выплаты. Ребенку 5 лет, поэтому за один случай больничного могут оплачиваться максимум 15 дней и до 45 дней в год. В нашем случае 7 дн. + 14 дн. = 21 дн. Значит, гражданке оплатят весь период нахождения на больничном.

    Средний заработок Изумрудовой за 2014 г. составил 580 000 руб., за 2015 г. — 615 000 руб. Высчитываем среднедневной:

    (580 000 руб. + 615 000 руб.) / 730 дн. = 1637 руб.

    Стаж дает гражданке право получить 80 % от среднего дохода за первые 10 дней больничного. Оставшиеся 4 дня рассчитываются в размере 50 % от средней оплаты труда:

    1637 руб. • 80% • 10 дн. = 13 096 руб.

    1637 руб. • 50% • 4 дн. = 3274 руб.

    Итого общая сумма выплаты по нетрудоспособности составит 13 096 руб. + 3274 руб. = 16 370 руб. Помните, что с суммы выплаты потребуется заплатить НДФЛ.

    Бланк больничного листа имеет официальную, установленную приказом Минздравсоцразвития форму. Документ должен быть заполнен аккуратно и без ошибок, записи производятся исключительно в отведенных для этого графах. Каждый пункт разделен на ячейки и заполняется с первого квадрата без пропусков. Выходить за границы ячейки нельзя. Необходимо, чтобы каждая буква или цифра полностью находилась в квадрате и не соприкасалась с его краями.

    Разберем на примере, как заполняется лист нетрудоспособности.

    1. Первые несколько пунктов стандартные — информация о медицинском учреждении, дата выдачи больничного, ФИО взрослого, дата рождения и место работы.
    2. В пункте «причина нетрудоспособности» ставятся цифры 09 — по уходу.
    3. В графе «по уходу» вписывается информация о несовершеннолетнем. Первые 2 цифры — возраст, следующие — характер родственной связи (38 — мать, 39 — отец, 40 — опекун, 41 — попечитель, 42 — другой родственник). Далее ФИО ребенка. В нашем случае — двое детей, за которыми ухаживает мать.
    4. Пункт «освобождение от работы» отражает все продления больничного. Общий срок рассчитывается от первой до последней даты. Также указываются должность и ФИО врача. Ниже указывается дата, с которой родитель должен выйти на работу.

    Допускается заполнение гелиевой ручкой с черной пастой, врач может внести данные на принтере. Лист нетрудоспособности разделен на 2 части: одна заполняется врачом, вторая — работодателем.

    Перед тем как нести документ на работу, убедитесь, что медработник корректно и без ошибок заполнил все поля. Неправильно оформленный документ оплачиваться не будет. Работодатель со своей стороны прикладывает полный расчет суммы выплаты, распечатанный в свободной форме, а в лист вносит только окончательные цифры. В нашем случае заполняется пункт «за счет средств ФСС РФ».
    Изображение - Выплата пособия по временной нетрудоспособности при болезни и уходе за детьми proxy?url=http%3A%2F%2Fvse-posobia.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F04%2Fbolnichni-list

    Уход за ребенком не оплачивается в тех случаях, когда ухаживающему лицу не нужно освобождение от работы. К таким случаям относятся: оплачиваемый отпуск, декретный отпуск по беременности и родам или по уходу за ребенком до 3 лет, отпуск без содержания.

    Открытие больничного листа актуально, если взрослый уже выходит на работу из отпуска, а ребенок все еще не выздоровел. Тогда отпуск продлевается, а больничный открывается с первого рабочего дня. Если ребенок простыл перед планируемым отпуском, по листу нетрудоспособности оплачиваются только дни перед уходом в отпуск.

    Приведем 2 примера.

    • Мать уходит в оплачиваемый отпуск с 12 сентября. Ребенок заболел 8 сентября, а закрытие больничного произошло 20 сентября. В этом случае работнику выплатят пособие за 4 дня: 8, 9, 10, 11 сентября.
    • Дочь заболела 27 марта, пока мать была в отпуске. Мать выходит на работу с 3 апреля, а дочь выздоравливает 7 апреля. Больничный открывается с 3 по 7 апреля, и начисляется пособие за 5 дней.

    Работающему человеку нужно внимательно относиться к оформлению больничных листов по уходу за ребенком, чтобы не только предъявить работодателю уважительную причину отсутствия на рабочем месте, но и получить полный размер положенной выплаты. Тщательно изучайте все нюансы в каждом конкретном случае.

    1. Больничный по уходу за ребенком оплачивается сотруднику после увольнения в полном объеме и по общим правилам, если ребенок заболел до последнего рабочего дня.
    2. Если жена находится декретном отпуске, но не может ухаживать за ребенком (лежит в больнице или роддоме), то больничный может взять муж.
    3. Больничный по уходу за двумя детьми оплачивается исходя из суммарного лимита на каждого ребенка.
    4. Больничный лист по уходу за ребенком оплачивается полностью в выходные и праздничные дни.

    Полезно помнить, что статья описывает наиболее частые ситуации и не учитывает многие тонкости и нюансы. Для решения именно вашей проблемы получите юридическую консультацию через форму онлайн-консультанта или по телефону:

    Звоните прямо сейчас, это быстро и бесплатно.

    Изображение - Выплата пособия по временной нетрудоспособности при болезни и уходе за детьми proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.garant.ru%2Ffiles%2F8%2F0%2F353308%2Fposobie-po-vremennoj-netrudosposobnosti_300

    Данное пособие по сути является компенсацией работнику заработка, утраченного из-за болезни или по некоторым другим причинам. Узнать, на сколько денег вы можете рассчитывать и что нужно для их получения, вы сможете, прочитав эту страницу.

    Кто имеет право на пособие по временной нетрудоспособности

    Застрахованное лицо имеет право на пособие по временной нетрудоспособности в случаях:

    • утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы (в том числе аборты и осуществление ЭКО);
    • ухода за больным членом семьи;
    • карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до семи лет, посещающего детский сад, или другого недееспособного члена семьи;
    • осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
    • долечивания в российских санаториях непосредственно после стационарного лечения (ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”; далее – закон об обязательном социальном страховании).

    В каких случаях выплачивается пособие по временной нетрудоспособности

    Пособие выплачивается, если нетрудоспособность наступила в период работы, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (ч. 2 ст. 5 закона об обязательном социальном страховании).

    С 1 июля 2017 года медицинские организации вправе по выбору пациента и с его письменного согласия выдавать больничный лист в виде электронного документа, подписанного лечащим врачом и медучреждением с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи (Федеральный закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ).

    Выплачивается оно по общему правилу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности (ст. 6 закона об обязательном социальном страховании).

    Застрахованному лицу, признанному инвалидом (за исключением заболевания туберкулезом), пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

    Если был заключен срочный трудовой договор на срок до шести месяцев, а также если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней.

    Больным туберкулезом в двух последних случаях пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

    Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости ухода за больным членом семьи выплачивается за определенный законом срок. Подробнее об этом – в таблице 1.

    Таблица 1. Срок выплаты пособия по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи в зависимости от его возраста и заболевания.

    Возраст и заболевание члена семьи

    Срок, за который выплачивается пособие

    З а весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за 60 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком.

    Этот срок увеличивается до 90 дней в году, если ребенок страдает заболеванием, включенным в специальный перечень (приказ Минздравсоцразвития России от 20 февраля 2008 г. № 84н). К таким болезням относятся многие виды рака, инсулинзависимый диабет, артрит, шизофрения, аутизм, эпилепсия, астма и т. д. В перечень включены также травмы (например, внутричерепные травмы и травмы внутренних органов), ожоги, обморожения и т. д.

    О т 7 до 15 лет

    З а период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного или стационарного лечения ( если родитель ложится в больницу вместе с ребенком).

    При этом максимальный срок не должен превышать 45 календарных дней в году

    Р ебенок-инвалид в возрасте до 18 лет

    З а весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении. Но не более чем за 120 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком

    Д о 18 лет, если ребенок ВИЧ-инфицирован либо страдает от поствакцинального осложнения либо раком ( включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей )

    З а весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении без максимального ограничения срока

    В остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении

    Н е более чем за семь календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи

    Есть еще два случая выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Первый касается ситуаций, когда вводился карантин. На пособие могут рассчитывать те, кто контактировал с инфекционным больным или сам является носителем бактерий – на весь период отстранения от работы в связи с карантином. А если под карантин попали дети до семи лет, посещающие детский сад, или недееспособные члены семьи, пособие будут выплачивать их законным представителям на протяжении всего периода карантина.

    Второй случай – это протезирование по медицинским показаниям в условиях стационара. Пособие должны выплачивать за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.

    Когда нужно обратиться за пособием по временной нетрудоспособности

    Обратиться за выплатой следует не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности) либо окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (ч. 1 ст. 12 закона об обязательном социальном страховании).

    Если есть уважительные причины, то срок может быть продлен. Решение о продлении должен принять территориальный орган ФСС России. Перечень уважительных причин содержит следующие:

    • чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.);
    • длительная временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев;
    • переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания;
    • вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы;
    • повреждение здоровья или смерть близкого родственника;
    • иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд (Приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 74).

    Размер пособия исчисляется исходя из среднего заработка за два календарных года, предшествовавших году наступления нетрудоспособности (ч. 1 ст. 14 закона об обязательном социальном страховании). То есть если работник болел в 2016 году (неважно, в январе или ноябре), средний заработок должен считаться за 2015 и 2014 годы.

    За 2017 год можно учесть заработок в размере, не превышающем 755 тыс. руб. (даже если он фактически больше), а за 2016 и 2015 годы – в размере, не превышающем 718 тыс. руб. и 670 тыс. руб. соответственно (постановление Правительства РФ от 29 ноября 2016 г. № 1255, постановление Правительства РФ от 26 ноября 2015 г. № 1265, постановление Правительства РФ от 4 декабря 2014 г. № 1316).

    При этом в расчет среднего заработка будут включены только те суммы, на которые начислялись страховые взносы. К примеру, отпускные облагаются взносами, а вот на выплаты по гражданско-правовым договорам взносы в ФСС России не начисляются (п. 2 ч. 3 ст. 9 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ “О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования”).

    По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере:

    • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж восемь и более лет, – 100% среднего заработка;
    • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от пяти до восьми лет, – 80% среднего заработка;
    • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до пяти лет, – 60% среднего заработка (ч. 1 ст. 7 закона об обязательном социальном страховании).

    Страховой стаж – это суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов. В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В страховой стаж входит помимо этого время военной службы, службы в полиции, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, а также в Росгвардии (ч. 1-2 ст. 16 закона об обязательном социальном страховании).

    Рассчитаем размер пособия по временной нетрудоспособности для работника, который трудится в компании с 2013 года по настоящее время. Его общий трудовой стаж составляет на момент назначения пособия семь лет и два месяца. Зарплата работника за 2016 год составила 780 тыс. руб., за 2015 год – 612 тыс. руб.

    Предположим, работник болел с 17 по 23 апреля включительно (семь календарных дней), что подтверждается больничным.

    Для начала сравним годовую зарплату работника с максимальными значениями. Вознаграждение за труд в 2015 году не превысило допустимый показатель (670 тыс. руб.), значит, можно использовать всю его сумму – 612 тыс. руб. В отличие от заработка за 2016 год, который больше максимального (780 тыс. руб. против 718 тыс. руб.). Следовательно, в отношении зарплаты за 2016 год нужно использовать максимальное значение.

    Таким образом, заработок за два года составит:
    612 000 руб. + 718 000 руб. = 1 330 000 руб.
    Теперь эту сумму нужно разделить на 730, чтобы определить средний дневной заработок:
    1 330 000 : 730 = 1821,92 руб.
    Размер пособия по временной нетрудоспособности будет равен:
    1821,92 x 7 x 80% = 10 202,75 руб.

    Есть случаи, когда пособие рассчитывается исходя из МРОТ, их два: если работник за расчетный период вообще не получал заработок или если его заработок оказался ниже МРОТ в пересчете на дни. В этом случае для определения суммы пособия будет использоваться МРОТ на день наступления страхового случая, то есть на день заболевания (ч. 1.1 ст. 14 закона об обязательном социальном страховании).

    Средний дневной заработок определяется по формуле: МРОТ х 24/730 (7800 х 24/730 = 246,58 руб.). Затем по аналогии с расчетом из примера выше нужно определить сумму пособия в зависимости от времени, на которое был выдан больничный, и стажа.

    Кто выплачивает пособие по временной нетрудоспособности

    Пособие по общему правилу выплачивается работодателем по месту работы.
    Если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей и в течение последних двух календарных лет трудилось у них же, пособия назначаются и выплачиваются ему по каждому месту работы.

    Если работник трудится в нескольких компаниях, а в течение последних двух лет работал тоже в нескольких организациях, но уже других – пособие будет выплачено по одному из последних мест работы по выбору работника. В этом случае ему надо будет принести справки от остальных работодателей о размере зарплаты у них и о том, что они пособие не назначали.

    Если же гражданин работает у нескольких работодателей, а в течение прошлых двух календарных лет работал как у них, так и других – пособие будет выплачено либо по всем местам работы либо по одному по выбору работника (ч. 2-2.2, ч. 5.1 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании). В последнем случае также понадобятся справки от работодателей.

    Лицам, утратившим трудоспособность в течение 30 дней после увольнения, пособие выплачивает либо работодатель по последнему месту работы, либо территориальный орган ФСС России. К слову, в Фонд могут обратиться и иные застрахованные лица, к ним относятся самозанятые (адвокаты, ИП, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, частные нотариусы, иные лица, занимающиеся частной практикой), а также члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера. Но претендовать на выплату все эти лица могут только в том случае, если добровольно уплачивали взносы в ФСС России – обязанности производить отчисления у них нет (ч. 3 ст. 2 закона об обязательном социальном страховании).

    Кроме того, обратиться в ФСС России за назначением и выплатой пособия могут обычные работники, если:

    • работодатель прекратил свою деятельность;
    • на его счетах недостаточно денег для выплаты пособия;
    • невозможно установить местонахождения работодателя и его имущества при наличии вступившего в силу решения суда, которое подтверждает факт невыплаты пособия;
    • в отношении работодателя проводятся процедуры банкротства (ч. 4 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании).

    Данное пособие назначается и выплачивается только на основании листка нетрудоспособности (больничного листа) (ч. 5 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании).

    Изображение - Выплата пособия по временной нетрудоспособности при болезни и уходе за детьми 5464568780345345
    Автор статьи: Николай Чкалов

    Здравствуйте. Я Николай Чкалов. Уже более 9 лет работаю юристом в крупной компании. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

    Наша группа https://vk.com/public175044815

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.8 проголосовавших: 4

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here